Лейкоплакия

Лейкоплакия

Болезнь ЛПК курильщика впервые описана в медицине Таппейнером под названием «никотиновый лейкокератоз нёба», как проявление сплошного ороговения твердого и частично мягкого нёба, которые приобретают серовато – белый цвет. Это реакция слизистой оболочки рта на длительное воздействие продуктами табака при курении или жевании. Болеют никотиновой лейкоплакией одинаково женщины и мужчины. Особенно часто заболевание проявляется после 50 лет. Считается, что один из ста курильщиков обязательно страдает болезнью Таппейнера. Жевание табака увеличивает риск заболевания лейкоплакией.

Известно, что 20% дыма при курении проходит через ротовую полость в дыхательные пути, отравляя слизистую никотином, фенолами, синильной кислотой, дегтярными соединениями, сероводородом и т. д. Сам по себе никотин не влияет на слизистую полости рта, но в процессе его распада образуется канцерогенное вещество – пиридин, который провоцирует заболевания слизистой.

Болезнь ЛПК приходит внезапно. Клиническая картина проявляется как плоская лейкоплакия. То есть во рту образуются четко ограниченные участки слизистой, которые выглядят как мутная, не снимаемая пленка. Эти пятна сначала белого цвета, но со временем под действием табака темнеют до черного. На их фоне видны маленькие красноватые бугорки с крошечными отверстиями – воспаленными выводными протоками слюнных желез. При более тщательном осмотре можно найти очаги болезни на нижней губе, на слизистой оболочке щек. Особых болевых ощущений пациент не испытывает. Но определенный дискомфорт преследует его.

Поскольку, люди не склонны сразу же «бежать» к врачам, как только где-то стало «неприятно», то с симптомами лейкоплакии не всегда обращаются к специалисту. А напрасно. Данное заболевание относится к предраковым. Риск увеличивается тем, что пораженные участки все больше поддаются воздействию продуктами курения. Врач предложит провести биопсию для более тщательного обследования слизистой и слюнных протоков. От этого исследования не стоит отказываться. Как и от лечения.

Хорошая новость в том, что болезнь Таппейнера – обратимый процесс. Избавление от вредной привычки – табакокурения, способствует постепенному выздоровлению. В течение месяца симптомы болезни исчезают. А общеукрепляющая терапия, назначенная лечащим врачом, в виде витаминов А, В,С, будет только на пользу.

Многие люди, узнав, что у них имеется предраковое заболевания, сразу же впадают в депрессию, теряют интерес к жизни. На самом деле особых причин для расстройств здесь нет. Современная медицина способна вовремя выявить и устранить предраковый недуг и человеку больше ничего не будет угрожать.

Какие же заболевания можно назвать предраковыми? На самом деле их существует не так уж и много. Наиболее распространенными подобными недугами считаются лейкоплакия и эритроплакия. Сразу стоит отметить, что они не могут появиться на пустом месте. Предраковым заболеваниям предшествуют какого-то либо рода патологии организма. Достаточно часто лейкоплакия появляется в ротовой полости. Чтобы избежать данной проблемы, следует время от времени проводить профилактические меры по предупреждению недуга. Самое главное в этом случае не допустить повреждение слизистой оболочки или появления воспалительных реакций. Далее представлены необходимые профилактические действия:

1. Следует внимательно следить за здоровьем своих зубов, в случае необходимости за помощью обращаться только к грамотному стоматологу.

2. Вовремя заменять некачественные или нарушенные пломбы.

3. Не запускать появившийся кариес.

4. Удалять все зубы, которые непригодны к лечению или протезированию.

5. Излечивать любые воспаления в полости рта.

6. Не допускать воспаления десен.

Лечащий доктор обязательно должен проводить ряд бесед со своим пациентом по поводу мер предохранения себя от лейкоплакии и эритроплакии. Ему следует перечислить больному те факторы, которые лишь провоцируют развитие злокачественной опухоли. К их числу относят зависимость от курения и употребления алкогольных напитков.

Самостоятельно определить у себя наличие лейкоплакии или же эритроплакии практически невозможно. Некоторые симптомы данных недугов попросту не проявляют себя до определенного времени. Именно поэтому очень важно каждому человеку своевременно посещать плановую медицинскую проверку. Ведь, как показывает практика, именно на таких обследованиях у большинства людей и обнаруживаются различные патологии.

Если же у человека обнаруживается предраковое заболевание в полости рта, то его сразу же нужно поставить на учет, как у стоматолога, так и у онколога. В случае развития у пациента злокачественной опухоли, доктора вовремя смогут ее обнаружить и удалить.

Клиническую картину лейкоплакии слизистых оболочек рта зачастую связывают с возникновением на ее фоне плоскоклеточного рака. Как же связаны это два заболевания и какие симптомы указывают на трансформацию лейкоплакии в онкологическое заболевание, а также какие патологии могут быть связаны с этой болезнью?

Различают три вида лейкоплакии, и каждый из них может перерасти в другое заболевание, или же являться его симптомом.

- Лейкоплакия-симптом. Этот вид лейкоплакии зачастую связан с системными заболеваниями, поражающими сразу несколько групп органов.

- Лейкоплакия-болезнь, она же – истинная лейкоплакия. Этот вид лейкоплакии характеризуется появлением ороговевших участков слизистой оболочки без признаков воспаления.

- Ложная лейкоплакия. Этот вид лейкоплакии появляется при красной волчанке, часто возникает при красном плоском лишае. Также ложная лейкоплакия может служить симптомом заболеваний слизистой оболочки, которые сопровождаются проявлением гиперкератоза (повышенного ороговения участков слизистой оболочки).

Трансформация лейкоплакии в раковые заболевания зачастую связывают с формой заболевания, степенью поражения тканей и длительностью его протекания. Очаги лейкоплакии на слизистой оболочке рта представляет собой одну или несколько белесых бляшек, размер которых может достигать 2-4 сантиметра. Эти бляшки могут быть плохо различимы из-за сглаживания складок слизистой оболочки, делающего лейкоплакии плоскими. Однако, обнаружение очагов лейкоплакии становится гораздо проще, если бляшку немного приподнять – в таком случае она приобретает четкие очертания с острыми углами. Поверхность пораженных участков слизистой оболочки может быть как однородной, так и усыпанной мелкими трещинами.

В случае прогрессирования заболевания очаг лейкоплакии приподнимается над слизистой оболочкой и становится неровным. Это может свидетельствовать о переходе лейкоплакии в веррукозную форму, что является предпосылкой для образования рака. Это перерождение слизистой оболочки может протекать быстрее у курильщиков и людей, предрасположенных к ороговению кожи. Само собой, такая трансформация требует крайне пристального внимания и серьезного отношения.

Очень важно в таком случае не пропустить начальную стадию заболевания, что сделать достаточно непросто. Лейкоплакия незаметна и почти ничем не сигнализирует о своем существовании. Симптомы, вызывающие подозрение на рак (например, частые и сильные боли), при лейкоплакии крайне редки. Поэтому следует раз в полгода – или хотя бы раз в год – являться на профилактический осмотр к врачу. Это даст возможность вовремя заметить лейкоплакию, уточнить степень тяжести заболевания, его характер и определить, чем она вызвана.

Также важным моментом является своевременное обращение к врачу в случае, если вас беспокоит состояние вашей слизистой оболочки. До сих пор многие люди, прежде чем решиться обратиться к врачу, пытаются лечиться безобидными, по их мнению, средствами, такими как растительные масла, мед, зеленка. Но это может только усугубить болезнь и, что еще хуже, увеличить вероятность трансформации лейкоплакии в рак, поскольку в эпителии слизистых оболочек эти средства вызывают бурное деление клеток, что приводит к возникновению злокачественных опухолей.

Доподлинно известно, что плоскоклеточный рак полости рта, который развился на фоне лейкоплакии, имеет гораздо более выраженную тенденцию к образованию метастазов, по сравнению с другими видами плоскоклеточного рака (например, возникающего на почве солнечного кератоза). Ситуация усугубляется в случае пренебрежительного отношения к протеканию заболевания или самолечения. Например, табачный дым содержит смолы, никотин, феноловые продукты и др., что на фоне имеющейся лейкоплакии ускорит развитие рака. Плоскоклеточный рак слизистой оболочки ротовой полости развивается на фоне лейкоплакии в 15-20 процентах случаев, и эта цифра заметно растет в случае небрежного отношения к развитию заболевания.

Лейкоплакия слизистых оболочек полости рта – это воспалительный процесс, патология, имеющая хронический характер. Выглядит лейкоплакия как пятна беловатых оттенков ( цвет варьируется от опалесцирующего до серовато-белого, порой с перламутровым оттенком). Размер пятен может достигать 0,5 сантиметров и более, они имеют четко очерченные границы и немного возвышаются над слизистой оболочкой ротовой полости.

Лейкоплакия ротовой полости встречается в двух формах – простой (пятна гладкие) и бородавчатой, называемой лейкокератозом (пятна имеют форму небольших бляшек, возвышающихся над слизистой оболочкой пораженного участка ротовой полости на несколько миллиметров). Простая форма лейкоплакии характеризуются сглаживанием складок слизистой оболочки ротовой полости. Пораженная область зачастую распространяется на значительную поверхность. При попытке удалить белые пятна (при помощи выскабливания или трения) пораженная область начинает кровоточить, обычно кровотечение имеет поверхностный характер.

Поверхностная лейкоплакия характеризуется появлением небольших язвочек или трещин, которые могут быть достаточно болезненными и долго не заживают и склонны к рецидиву после заживления. Такие язвочки являются почвой для развития раковых заболеваний. Особенно высок риск развития рака в случае, если наросты становятся более плотными и пятна меняют цвет с белого на бурый.

Бородавчатая лейкоплакия характеризуется повышением уровня слизистой оболочки пораженного участка ротовой полости. Цвет пятен варьируется от белого с перламутровым оттенком до мелового. Возникновение и развитие бородавчатой лейкоплакии сопровождается характерным ощущением жжения или окаменения. Зачастую больные жалуются на ощущение «ползания мурашек», нарушения вкусового восприятия и ярко выраженную болезненность, раздражимость языка и губ. В случае начинающегося ракового превращения намечается тенденция к утолщению бугристого участка лейкоплакии, появляются разрастания, имеющие форму папиллом. При поражении ротовой полости лейкоплакией наблюдается ороговение эпителиальной ткани слизистой оболочки.

Обычно лейкоплакию ротовой полости связывают с поражением ее слизистых оболочек в связи с влиянием факторов извне, например чрезмерное употребление острой пищи, алкоголя, курение, ожоги слизистых оболочек при дыхании горячим воздухом. Также причиной возникновения лейкоплакии может являться установка зубных протезов и коронок. К аналогичным последствиям могут привести разрушенные зубы – края зубов могут травмировать слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс, впоследствии перерастающий в лейкоплакию. В то же время, лейкоплакия может быть вызвана рядом внутренних факторов, таких как: болезни пищеварительного тракта, недостаток витаминов группы А. Методика лечения лейкоплакии во многом зависит от степени развития заболевания и местонахождения пораженных участков слизистой оболочки. Зачастую требуется лишь устранение факторов, послуживших причиной развития данного заболевания. Устраняются острые края зубов, коронки и зубные протезы, которые травмируют слизистую оболочку. После этого проводится курс лечения с помощью витаминов А, В и Е – это помогает восстановить слизистую оболочку и уменьшает недостаток витаминов данных групп. Если приведенные выше меры не возымели должного эффекта, производится хирургическое удаление бляшек.

Лейкоплакией называется характерное поражение слизистой оболочки мочевого пузыря в виде ороговений, которые приподнимаются над слизистой оболочкой мочевого пузыря. При нормальном виде сама слизистая оболочка мочевого пузыря выложена так званым эпителием, он хорошо может переносить бурное воздействие мочи. Но когда идет процесс воспаления свойства эпителия изменяются. Такие симптомы врачи оценивают как состояние, которое может перерасти в злокачественное перерождение.

Жалобы больных у которых лейкоплакии и хронический цистит очень похожи:

1. Сильные тянущие боли в нижней области живота, когда переполнен мочевой пузырь и после спускания мочи;

2. Возникает такое чувство, что пузырь наполнен;

3. Учащение спускания мочи;

4. Проблема недержания мочи, особенно ночью во сне.

Причины при которых возникает лейкоплакии

Чаще эти заболеванием страдают женщины чем мужчины. При хроническом воспалении мочевого пузыря, формируется лейкоплакия, это может быть связано с патогенной микрофлорой, либо же с условно-патогенной (грибы). Видима очевидная связь лейкоплакии с теми заболеваниями, которые могут передаваться половым путем. Чаще всего лейкоплакия мочевого пузыря может сочетаться с такими заболеваниями в отрасли гинекологии как эрозия шейки матки или дисплазия эпителия влагалища. Судья по всему вывод один – болезнь лейкоплакия и цистит идентичны.

Диагностика

При диагностике больных с мочеиспусканием, а также и лейкоплакией мочевого пузыря делают такие исследования:

1. Посев мочи

2. Аанализ мочи (Нечипоренко), а так же общий анализ мочи;

3. Биохимический анализ крови, а так же общий анализ крови

4. Биопсия мочевого пузыря

5. УЗИ органов малого таза

6. Урофлоуметрию.

Также нужно отметить, что основным диагностическим методом используемым для выявления лейкоплакии мочевого пузыря является цистоскопия.

Лечение

Лейкоплакия мочевого пузыря успешно лечится, даже не смотря на то, что выявить причину развития данного заболевания связано с нелегкой лабораторной диагностикой по определению его возбудителя. В процессе требуется очень тщательное и правильное лечение всех гинекологических и урологических заболеваний. Если это все понимает больной, то процесс лечения намного ускоряется.

В процесс комплексного лечения входит:

1. озонотерапия;

2. физиотерапия;

3. иглорефлексотерапия;

4. прием различных антибактериальных препаратов;

5. коагуляция измененных областей слизистой оболочки.

Лейкоплакия шейки матки занимает обособленное место среди прочих патологий этой части женского организма. До сих пор врачи дискутируют на тему того, является ли болезнь доброкачественной и не представляет ли она угрозы жизни больных. Различают две формы заболевания лейкоплакия шейки матки. Это простая лейкоплакия и пролиферативная.

Простая лейкоплакия шейки матки

При простой лейкоплакии шейки матки наблюдается утолщение эпителия. А происходит это за счет поверхностных слоев. Именно в эпителии и происходит ороговение. При этом парабазальные и базальные слои клеток не поддаются никаким изменениям. Таким образом, простую лейкоплакию относят к фоновым процессам протекания заболевания.

Пролиферативная лейкоплакия шейки матки

Это форма лейкоплакии проявляется в виде пролиферации (по-другому, увеличение числа клеток) и нарушения дифференцировки клеток. Также наблюдается и атипия клеток, т. е. образование клеток, которые по своему строению отличаются от собратьев соответствующего типа. Принято полгать, что это предраковая форма лейкоплакии.

Причины

Причин развития обоих форм лейкоплакии несколько. Это и ослабленный иммунитет, и множество инфекций, которые передаются половым путем, включая ВПЧ и ВПГ. Также лейкоплакия может возникнуть в ответ на нарушение гормональной функции яичников. Химические или травматические повреждения эпителия – одна из основных причин развития заболевания. Также к особой группе риска относят пациенток, которые имеют рецидивы эктопий.

Симптомы

По большей части, заболевание происходит бессимптомно. Порой женщины жалуются на выделения из влагалища, а в крайне редких случаях на кровянистые выделения. Однако подобные симптомы могут явиться причиной целого ряда заболеваний.

Постановка диагноза

При осмотре шейки матки при помощи зеркал гинеколог может обнаружить на шейке пятна белого цвета, одно или несколько. Однако такой способ не всегда годится. Часто бывает так, что пятна остаются невидимы для невооруженного глаза. И тогда на выручку приходит кольпоскопия.

Лечение лейкоплакии

Выбор методики лечения завит в первую очередь от степени тяжести заболевания. А определяется она при помощи гистологического и цитологического исследования. Вне зависимости от назначенного лечения необходимо раз в полгода проходить обязательное обследование. Если заболевание протекает в тяжелой стадии, то назначают хирургическое лечение, которое подразумевает коагуляцию измененного участка шейки матки.

Лейкоплакия шейки матки является патологическим процессом, который происходит в полости шейки матки и вызывает ороговения клеток многослойного плоского эпителия. Лейкоплакия как термин заболеваний используется только в нашей стране, в иных странах заболевание имеет название «гиперпаракеротаз либо паракератаз». Лейкоплакия, которая в строении эпителия имеет атипичные клетки в зарубежных странах имеет название интраэпителиальная неоплазия.

Заболевание лейкоплакии в большинстве случаев протекает без проявления симптомов. В некоторых случаях, женщина может ощущать зуд, что приводит к образованию ссадин и расчетов. Предварительный диагноз лейкоплакии женщине могут поставить при гинекологическом осмотре, который проводится с применением зеркал. Наибольший процент выявления лейкоплакии припадает именно на плановые осмотры. Остаточный диагноз об наличии лейкоплакии шейки матки женщине могут поставить только после кольпоскопии, гистологического исследования и после цитологического исследования.

Лейкоплакия вульвы представляет собой гинекологическое заболевание, которое, приоритетно, опасно для женщин пост климактерического возраста. То есть, речь идет о возрасте, после которого у женщин начинается климакс. Возникновение данного заболевания обусловлено тем, что во время климакса в организме женщины перестают вырабатываться определенные гормоны, которые ранее защищали от возникновения лейкоплакии. Нередко причиной возникновения лейкоплакии вульвы стают другие заболевания, такие как СПИД, или же вирус папилломы человека (ВПЧ).

Заболевание лейкоплакии шейки матки является патологическим процессом, который приводит к поражению слизистых оболочек внутренних половых органов и характеризируется утолщением поверхности и ороговением слизистых оболочек эпителия шейки матки.

Заболевание лейкоплакии характеризируется появлением белых бляшек и пленок, которые могут быть как плоскими, так и выступать над поверхностью эпителия.


Карта сайта


Информационный сайт Webavtocat.ru