5 главных проблем семейной медицины в Украине

5 главных проблем семейной медицины в Украине

Дорогие друзья, сегодня, хочу поговорить о семейной медицине в Украине. Наверняка, за последние несколько лет, вы наслышаны о ее успехах и улучшениях, которые она привнесла в жизнь рядового врача и пациента.

Но я хотел бы затронуть проблемы, присущие семейной медицине. Некоторые из них возникли в процессе реформы, некоторые берут свое начало еще из советских времен.

Дефицит персонала

В поликлиниках, или, как сейчас они называются — ЦПМСД, работают в основном доктора пенсионного или пред пенсионного возраста, а также молодые специалисты, которые отработав свои три года, или набравшись опыта, пойдут работать в частные больницы.

Врачей от 30 до 40 лет фактически нет. Через 5-10 лет, уйдут пенсионеры, и первичная помощь разрушится вообще. С младшим медперсоналом дела обстоят еще хуже — в Украине дефицит не только семейных врачей, но и медсестер. На самом деле, нужно в 1,5-2 раза больше кадров, чем есть на данный момент.

Низкое качество подготовки семейных врачей

Шесть месяцев – именно столько времени выделяется на то, чтобы бывший терапевт, педиатр или хирург стал одним целым – семейным врачом. Для качественной подготовки это мало.

Кроме того сама подготовка, на половине кафедр откровенно страдает. Для подготовки семейных врачей, нужно расширять штаты преподавательского состава, увеличивать нагрузку на профессуру. Чего попросту не сделано.

В некоторых клиниках, еще и добровольно-принудительно предлагают работать на 0.25 ставки, которые легким движением руки превращаются в ставку – все из-за того же дефицита персонала.

Вот и получается, за полгода, вместо участкового терапевта Пупкина получится только семейный врач Пупкин. Но к глубокому сожалению, кроме бейджика и вывески на кабинете ничего не изменится. А работать то уже придется по новому.

Старые нормативы работы и организации труда

Меньше семейных врачей – больше нагрузки на тех, кто работает, ведь количество пациентов то не уменьшается. Согласно приказу МОЗ от 23 февраля 2001 года «Про затвердження окремих документів з питань сімейної медицини», врач должен принять одного пациента за 12 минут.

И самое печальное, что так на самом деле и получается, а учитывая множество заполняемой документации, непосредственно на сбор анамнеза, обследование и назначение лекарств уходит 5 минут.

5 минут – что можно успеть за это время? Какого качество такого приема врача? Думаю ответы на эти вопросы однозначные. Отсюда и бесконечные очереди в поликлиниках, просидев в которых, даже здоровый человек может заболеть.

Вас никогда не удивляли, вывески на кабинетах врачей? Где в одном кабинете, правда в разные смены, ведут прием 2 а то и 3 врача. Как это так, врач без кабинета? Банальная экономия!

Зачем строить больницу, если врач может принять на дому 10-15 больных? Интересно задумывался ли кто-нибудь о соответствии квартир пациентов нормам СЭС, ведь по сути, во время приема на дому, дом пациента превращается в кабинет врача.

Старая модель управленческого аппарата

Тут все просто – приказы начальства не обсуждаются. С завидным постоянством МОЗ Украины издает различные приказы, которые по четко выстроенной иерархической лестнеце спускаются к исполнению семейному врачу. И никто не думает, о том, как и когда все успевать.

А потом, те ж врачи пишут отчеты, где докладывают об успешном выполнении всех приказов. И различные чиновники от медицины с экранов телевизора, динамиков радио, полос газет и интернет сайтов, говорят, как все хорошо, как все процветает, и т. д. В общем совдеповщина в расцвете.

А на дворе то 2013… Можно и нужно руководить по-новому. Постоянное давление, грубость и прессинг от руководителей к улучшению дел в семейной медицине не приведет.

Недостаточное финансирование

О финансировании можно говорить часами. Хотя, все же последний год, под реформу, некоторое улучшение заметно. Сделан ремонт в больницах, выделили автомобили, экг-аппараты.

Но все же это хоть и хорошо, но очень мало. Если уж брать за основу модель семейной медицины развитых стран, то машина должна быть у каждого семейника, и вместе с ней минилаборатория, ЭКГ и УЗД переносной аппарат, отоскоп, офтальмоскоп, спирограф…

Вот тогда, действительно семейная медицина Украины, будет иметь право на существование.


Карта сайта


Информационный сайт Webavtocat.ru