Клеточная терапия сердечно-сосудистых заболеваний

Клеточная терапия сердечно-сосудистых заболеваний

Прогресс, достигнутый в лечении острого инфаркта миокарда, не соответствует возможностям лечения хронической сердеч­ной недостаточности, которая часто возникает после острого инфаркта, когда процессы адаптации миокар­да желудочков, резко ограничены.

Во многом благода­ря этому сердечно-сосудистые заболевания остаются наиболее частой причиной смерти в развитых странах. Около 50% больных с прогрессирующей сердечной недостаточностью умирают в первые пять лет после постановки диагноза. Не случайно, что именно в кар­диологии применение новых клеточных технологий получило мощный импульс к развитию.

Высокий уровень смертности при заболеваниях серд­ца во многом связан с резко ограниченной способностью миокарда взрослого человека к регенерации — восстановлению. Погибшие в очаге недостаточного кровоснабжения (ишемии) клетки замещаются соединительноткан­ным рубцом, что приводит к прогрессирующей потере сократительной способности сердца и формированию сердечной недостаточности.

Единствен­ным эффективным методом лечения в подобных случаях является пересадка сердца, которая, в силу дефицита до­норских органов, доступна лишь единичным больным.

В отличие от хирургических, фармакологических или генно-инженерных подходов, применение клеточных препаратов и клеточной терапии позволяет заместить поврежденные участки миокарда живыми функционирующими клетками. Это, вместе со способностью ряда клеточных препаратов сти­мулировать восстановление кровотока в очаге ишемии, делает клеточную терапию перспективным методом пре­дотвращения или сокращения прогрессирующей необра­тимой потери функций сердечной мышцы, являющейся частым последствием ишемической болезни сердца.

Выбор клеточного препарата и метода клеточной терапии зависит от характера заболевания и целей лечения. Применение препаратов, со­держащих эндотелиальные клетки-предшественники, показано в случае хронической ишемии или в ранних стадиях острой ишемии, когда восстановления кровоснабжения сердечной мышцы может позволить ограничить размеры очага инфаркта.

Если же основной целью лечения методами клеточной терапии является восстановление сокра­тительной функции миокарда, например, в тяжелых случаях хронической сердечной недостаточности или в постинфарктном периоде, то обоснованным является использование препаратов мышечной ткани. Для этого могут приме­нять клетки скелетных мышц (миобласты) или, возможно, специально измененные мезенхимальные стволовые клетки. Замена погибших в очаге некроза клеток миокарда мышечной тканью, развиваю­щейся из введенных клеточных препаратов, называется клеточной кардиомиопластикой.


Карта сайта


Информационный сайт Webavtocat.ru